お問い合わせ脳神経外科
※脳卒中患者を24時間365日受け入れる体制や診療実績が認められ、日本脳卒中学会より「一次脳卒中
センターコア施設」に認定されました。
以前より、「一次脳卒中センター（PSC）」の認定を受けておりましたが、これまでの脳卒中患者受け入れ体制や診療実績が認められ【地域においてコアとなるPSC施設】として、更なる認定を受けました。
今後ともPSCコア施設として、より多くの救急患者様に高度な医療を行うことができるよう精進し、質の高い医療を提供することで地域貢献してまいります。
診察のご案内
外来診療は苑田第二病院で行っております
診療科概要
一人ひとりに最適な治療を急性期治療から社会復帰まで支える脳神経外科
当科では、脳卒中を中心とする脳血管障害、脳腫瘍、頭部外傷、水頭症など、幅広い脳神経外科疾患に対応しています。
私たちが大切にしているのは、病名だけで治療方法を決めるのではなく、患者さん一人ひとりに最も適した治療を選択する「テーラーメイド医療」です。
脳の病気は、同じ疾患であっても、年齢、体力、既往歴、生活背景、病変の位置や形状、重症度などによって、望ましい治療方法が異なります。 当科は、開頭手術と脳血管内治療の双方に対応できる体制を整えているため、どちらか一方の治療に偏ることなく、それぞれの長所とリスクを比較しながら治療方針を検討できます。例えば、脳動脈瘤では、中大脳動脈瘤など開頭クリッピング術が適している場合がある一方、後方循環の動脈瘤や、全身状態への負担をできる限り抑えたい重症くも膜下出血では、カテーテルによるコイル塞栓術が適していることがあります。
患者さんの状態と病変の特徴を総合的に評価し、必要に応じて開頭手術、脳血管内治療、内視鏡手術、薬物療法などを組み合わせ、最善と考えられる治療をご提案します。急性脳梗塞に対しては、一刻も早い脳血流の再開を目指して血栓回収療法を積極的に行っています。
その人らしい生活への復帰までを見据えた診療
脳血管内治療では、可能な症例において手首や親指の付け根の動脈からカテーテルを挿入する方法を採用し、患者さんの身体的負担を軽減するとともに、早期離床と早期リハビリテーションにつなげています。私たちは、手術や救命処置を成功させることだけを治療のゴールとは考えていません。
その先にある、「その人らしい生活への復帰」までを見据えて診療しています。 毎週、医師、看護師、リハビリテーションスタッフなどによる多職種カンファレンスを開催し、病状、日常生活動作、食事や嚥下、退院後の生活環境まで共有しながら、一人ひとりの回復に必要な医療・看護・リハビリテーションを検討しています。
グループ内の回復期リハビリテーション病院との連携
苑田会には複数の回復期リハビリテーション病院があり、急性期治療後は患者さんの状態に応じて速やかに転院できるよう、緊密に連携しています。
治療直後からリハビリテーションを開始し、急性期から回復期へ切れ目なくつなぐことで、機能回復と一日も早い社会復帰を支援します。突然の脳卒中や脳の病気に直面した患者さんとご家族には、大きな不安があります。
私たちは、その不安に丁寧に向き合い、治療の選択肢を分かりやすくご説明したうえで、患者さんとともに治療方針を決定します。 救命すること、後遺症を少なくすること、そして再びその人らしく生活できること。そのすべてを目標に、チーム一丸となって最善の脳神経外科医療を提供します。
対応する主な疾患
脳血管障害（脳卒中）
脳の血管が詰まったり破れたりすることで、手足の麻痺や言語障害などを引き起こす病気です。
- 脳出血
- 脳梗塞
- くも膜下出血
- 脳動脈瘤
- 内頸動脈狭窄症
- 脳動静脈奇形 など
脳腫瘍
脳や脳を覆う組織、神経などに発生する腫瘍で、頭痛やけいれん、神経症状などが現れることがあります。
- 髄膜腫
- 聴神経腫瘍
- 下垂体腫瘍
- 神経膠腫（グリオーマ）
- 転移性脳腫瘍 など
頭部外傷
転倒や交通事故などによる頭部への衝撃で、頭蓋骨や脳、脳を覆う膜などが損傷する状態です。
- 脳挫傷
- 頭蓋骨骨折
- 急性硬膜外血腫
- 急性硬膜下血腫
- 慢性硬膜下血腫 など
機能的疾患
脳神経や血管の圧迫などにより、顔の痛みやけいれんを繰り返す病気です。
- 三叉神経痛
- 顔面けいれん など
その他の疾患
脳脊髄液の流れが滞ることで脳室が拡大し、歩行障害や認知機能の低下、排尿障害などを引き起こす病気です。
- 正常圧水頭症 など
- 頭痛・めまい等で他院のMRIを撮影したところ、脳動脈瘤や頸動脈狭窄を指摘された
- 健診の頸動脈エコーで狭窄を指摘された
- ご家族にくも膜下出血の既往があり、脳動脈瘤が心配で検査を希望している
- 一過性のしびれ、呂律が回りにくい、片目が見えにくい等があった
当院グループでは、未破裂脳動脈瘤や頸動脈（内頚動脈）狭窄など、脳血管疾患に関するご相談・評価を行っています。健診や他院で指摘を受けた方、または症状やご家族歴があり不安な方はご相談ください。
テーラーメイド治療
一人ひとりに最適な治療を選択する「テーラーメイド医療」脳神経外科の治療には、「この病気だから、この治療」という一律の正解はありません。
同じ病気であっても、患者さんの年齢や全身状態、持病、生活背景、ご本人やご家族の希望、そして病変の大きさや形、できた場所によって、最適な治療法は大きく異なります。当科が最も大切にしているのは、患者さん一人ひとりに合わせた「テーラーメイド医療」です。
私たちは、脳神経外科治療の二本柱である開頭手術と脳血管内治療（カテーテル治療）の両方を高いレベルで提供できる体制を整えています。そのため、「開頭手術しかできないから手術を勧める」「カテーテルしかできないから血管内治療を選ぶ」ということはありません。治療法ありきではなく、患者さんにとって何が最善かを第一に考え、客観的な視点から最適な治療をご提案しています。例えば脳動脈瘤では、中大脳動脈瘤のように開頭クリッピング術による確実な治療が望ましいケースもあれば、後方循環の動脈瘤ではカテーテルによるコイル塞栓術の方が安全性や低侵襲性の面で優れている場合があります。
また、重症のくも膜下出血では、全身への負担を考慮し、迅速に治療を行える脳血管内治療を選択することも少なくありません。脳梗塞、頸動脈狭窄症、脳動静脈奇形など、あらゆる脳血管疾患においても同様です。最新の医学的エビデンスに加え、患者さんごとの状態を総合的に評価し、「最も安全で、最も回復が期待できる治療」を選択しています。
さらに当科では、医師一人の判断だけで治療方針を決定することはありません。症例ごとに複数の脳神経外科医が画像や病状を検討し、多角的な視点から議論を重ねたうえで治療方針を決定しています。患者さんやご家族にも、それぞれの治療法のメリット・デメリットを丁寧にご説明し、十分にご理解・ご納得いただいたうえで治療を進めます。私たちの目標は、単に病気を治すことではありません。後遺症をできる限り少なくし、その人らしい生活を取り戻していただくことです。
だからこそ私たちは、「病気を診る」のではなく、「患者さん一人ひとりを診る」ことを何より大切にしています。最先端の技術と幅広い治療選択肢を活かし、一人ひとりに最適な治療を提供すること。それが、当科が実践するテーラーメイド医療であり、私たちが最も大切にしている診療理念です。
低侵襲脳血管内治療センター
低侵襲でも安全に行う脳のカテーテル治療（脳血管内治療）当センターでは、「身体への負担が少ない低侵襲（ていしんしゅう）な脳のカテーテル治療」を標準的に提供しています。具体的には親指の付け根（遠位橈骨動脈）― 手首の付け根（橈骨動脈/尺骨動脈）を第一選択に、早期の制限解除、離床、リハビリ介入の実現を目指しています。
（センターの詳細はこちらをクリック）
2025年 手術実績
| 脳神経外科 手術実績 | 合計件数 |
|---|---|
| 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術（穿頭） | 95 |
| 経皮的脳血栓回収術 | 50 |
| 血管塞栓術（頭部）（止血術） | 33 |
| 経皮的頸動脈ステント留置術 | 31 |
| 頭蓋内血腫除去術（開頭・脳内） | 23 |
| 気管切開術 | 17 |
| 脳血管内手術（1箇所） | 17 |
| 水頭症手術（シャント手術） | 16 |
| 穿頭脳室ドレナージ術 | 13 |
| 血管塞栓術（頭部）（その他のもの） | 9 |
| 頭蓋内腫瘍摘出術（その他） | 8 |
| 内視鏡下脳内血腫除去術 | 8 |
| 頭蓋骨形成手術（頭蓋骨のみ） | 7 |
| 脊髄ドレナージ術 | 7 |
| 脳動脈瘤頸部クリッピング（1箇所） | 7 |
| 脳血管内手術（脳血管内ステントを用いるもの） | 7 |
| 頭蓋内血腫除去術（開頭・硬膜下） | 6 |
| 動脈形成術（頭蓋内動脈） | 6 |
| 減圧開頭術（その他の場合） | 5 |
| 試験開頭術 | 4 |
| 頭蓋内血腫除去術（開頭・硬膜外） | 4 |
| 経皮的脳血管ステント留置術 | 4 |
| 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 2 |
| 経皮的脳血管形成術 | 2 |
| 脳動静脈奇形摘出術（単純なもの） | 1 |
| 頭蓋内モニタリング装置挿入術 | 1 |
| 動脈血栓内膜摘出術（内頸動脈） | 1 |
| 脳血管内手術（2箇所以上） | 1 |
| 合計 | 385 |
※2025年1月～12月実績
医師紹介
苑田会グループ総院長
賀川 幸英 （YUKIHIDE KAGAWA）
脳神経外科
| 専門・得意分野 | 脳神経外科一般（小児脳神経外科を含む） |
|---|---|
| 略歴 | 日本大学医学部 卒業 |
| 資格・所属学会 | 医学博士 日本脳神経外科学会 脳神経外科専門医 |
脳神経外科副部長
下田 健太郎 （KENTARO SHIMODA）
脳神経外科
| 専門・得意分野 | 脳神経外科一般 脳卒中 頭部外傷 |
|---|---|
| 略歴 | 日本大学医学部 2006年卒 |
| 資格・所属学会 | 2005年 米国医師国家試験STEP１ 2006年 米国医師国家試験STEP２CK 2009年 米国医師国家試験STEP２CS 2012年 日本脳神経外科学会 専門医 2013年 米国医師国家試験STEP３ 米国医師免許 2017年 日本脳神経血管内治療学会 専門医 |
- プロフィール詳細
脳神経外科医局員
山村 浩司 （KOJI YAMAMURA）
脳神経外科
| 専門・得意分野 | 脳神経外科一般 脳卒中 |
|---|---|
| 略歴 | 横浜市立大学医学部 1990年卒 |
| 資格・所属学会 | 日本脳神経外科学会 専門医・指導医 日本脳卒中学会 専門医 医学博士 臨床研修指導医講習会修了 |
脳神経外科医局員
大熊 佑 （YU OKUMA）
脳神経外科
| 専門・得意分野 | 脳神経外科一般 脳卒中 頭部外傷 |
|---|---|
| 略歴 | 岡山大学 2007年卒 |
| 資格・所属学会 | 脳神経外科学会 専門医、指導医 脳卒中学会 専門医、指導医 脳神経血管内治療学会 専門医、指導医 脳神経外傷学会 指導医、代議員 脳卒中の外科学会 技術認定医 臨床研修指導医講習会修了 日本脳神経外科救急学会 PNLSインストラクター 日本薬理学会国際対応アソシエイツ |
- プロフィール詳細