泌尿器科
| 診察時間 | 午前 | 9:00~12:00 |
|---|---|---|
| 午後 | 14:00~16:30 | |
| 休診日 | 日曜・祝祭日 | |
診療科概要
当科では、泌尿器科疾患全般に対し、幅広く質の高い診療を提供しています。患者様一人ひとりの症状やご希望に寄り添い、適切な検査・治療を行うことを心がけています。頻尿や排尿困難などの症状を伴う前立腺肥大症や過活動膀胱、突然の背部痛や側腹部痛を来す尿路結石症など、日常的によくみられる疾患をはじめ、腫瘍性疾患まで幅広く対応しています。
薬物療法を基本としながら、保存的治療で十分な改善が得られない場合には、患者様の状態に応じて低侵襲な外科的治療を提案しています。特に、尿路結石症および前立腺肥大症に対する内視鏡手術に積極的に取り組み、身体への負担をできる限り軽減した治療を提供しています。
また、前立腺がん検診で広く用いられているPSA検査で異常が認められた場合には、問診・直腸診に加え、超音波検査やMRIなどの画像検査を行い、必要に応じて全身麻酔下での前立腺針生検を実施し、早期診断・早期治療に努めています。排尿時痛や血尿などの症状は、尿路感染症や結石だけでなく、悪性腫瘍が原因となることもあります。
気になる症状がありましたら、お気軽にご相談ください。
主な対象疾患
前立腺肥大症
前立腺が大きくなり、尿道を圧迫することで排尿に支障が出ます。
過活動膀胱
急に尿意を感じ、我慢が難しい、頻尿や夜間頻尿などの症状が現れます。
尿路結石症
腎臓や尿管、膀胱などに結石ができ、激しい痛みや血尿の原因になります。
尿路感染症
細菌が尿路に感染し、排尿時の痛みや頻尿、発熱などの症状が現れます。
血尿・排尿障害
血尿が見られる、尿が出にくい、残尿感があるなど、排尿に関するさまざまな異常を含みます。
副腎腫瘍(良性・悪性)
副腎にできる腫瘍で、ホルモンの分泌異常や、まれに悪性の場合もあります。
腎がん
腎臓にできる悪性腫瘍で、血尿や腰の痛み、腹部のしこりなどが見られることがあります。
腎盂・尿管がん
腎盂や尿管にできるがんで、血尿や腰痛、閉塞による水腎症などが見られます。
膀胱がん
膀胱の内側にできるがんで、主な症状は血尿です。再発しやすいのも特徴です。
尿道がん
尿道にできるまれながんで、血尿や排尿時痛、しこりなどが見られることがあります。
前立腺がん
前立腺にできるがんで、初期には症状が出にくく、PSA検査などで発見されることが多いです。
精巣がん
精巣にできる比較的まれながんで、しこりや違和感で気づかれることが多く、若い男性にも見られます。
主な手術・治療
内視鏡手術を用いる手術
経尿道的尿路結石除去術(TUL・f-TUL)
尿道から内視鏡を挿入し、尿管や腎臓にある結石をレーザーなどで細かく砕いて取り除く治療です。皮膚を切開せずに行えるため、身体への負担が比較的少ない方法です。
硬性尿管鏡を用いたTUL
軟性尿管鏡を用いたTUL
経尿道的膀胱腫瘍切除術(TURBT)
尿道から内視鏡を挿入し、膀胱内の腫瘍を電気メスなどで切除する手術です。膀胱がんの診断と治療を兼ねて行われます。
経尿道的尿管ステント留置術
尿道から内視鏡を挿入し、腎臓と膀胱をつなぐ尿管に細い管(ステント)を留置する治療です。結石や腫瘍などによって滞った尿の流れを確保し、腎臓への負担を軽減します。
その他の主な手術
経会陰式前立腺生検
肛門と陰のうの間から前立腺に針を刺し、組織を採取して前立腺がんの有無を調べる検査です。超音波画像で位置を確認しながら行います。
腎腫瘍摘除術(腎部分切除術)
腎臓にできた腫瘍とその周囲だけを切除し、正常な腎臓をできる限り残す手術です。腎機能の温存を目指します。
腹腔鏡下腎摘除術(腎摘出術)
お腹に開けた小さな穴からカメラと手術器具を挿入し、病気のある腎臓を摘出する手術です。開腹手術に比べ、身体への負担が少ない方法です。
経皮的腎ろう造設術(PCN)
背中から腎臓に細い管を入れ、たまった尿を身体の外へ排出する処置です。尿管の閉塞などにより、尿が流れにくい場合に行います。
膀胱全摘出術・尿路変更術(回腸導管造設術の一例)
膀胱がんなどに対して膀胱を摘出し、尿の新しい通り道をつくる手術です。回腸導管では、小腸の一部を利用して尿を腹部のストーマから体外へ排出します。
前立腺肥大症に対する治療
TUR-P(経尿道的前立腺切除術)
尿道から内視鏡を挿入し、肥大した前立腺組織を電気メスで切除する手術です。尿の通り道を広げ、排尿困難や残尿などの症状を改善します。
HoLEP(ホルミウムレーザー前立腺核出術)
尿道から内視鏡を挿入し、ホルミウムレーザーを使って肥大した前立腺組織をくり抜く手術です。出血が比較的少なく、大きな前立腺にも対応しやすい治療です。
UroLift(ウロリフトシステム)
小さなインプラントで肥大した前立腺組織を左右に広げ、尿道を確保する治療です。前立腺組織を切除せずに行うため、身体への負担が少なく、早期回復が期待できます。
2025年 手術実績
| 泌尿器科 手術実績 | 合計件数 |
|---|---|
| 経尿道的尿管ステント留置術 | 38 |
| 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) | 30 |
| 精巣摘出術 | 25 |
| 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術・電解質溶液利用のもの) | 15 |
| 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用のもの) | 6 |
| 膀胱結石摘出術(レーザーによるもの) | 5 |
| 経尿道的尿管ステント抜去術 | 3 |
| 経尿道的電気凝固術 | 2 |
| 膀胱結石摘出術(経尿道的手術) | 2 |
| 腹腔鏡下尿膜管摘出術 | 2 |
| 膀胱異物摘出術(膀胱高位切開術) | 1 |
| 膀胱瘻造設術 | 1 |
| 包茎手術(背面切開術) | 1 |
| 陰嚢水腫手術(その他) | 1 |
| 腹腔鏡下内精巣静脈結紮術 | 1 |
| 腎(尿管)悪性腫瘍手術 | 1 |
| 膀胱異物摘出術(経尿道的手術) | 1 |
| 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術(ホルミウム又は倍周波数レーザー) | 1 |
| 合計 | 136 |
※2025年1月~12月実績
休診代診
現在、予定されている休診はありません。
外来体制表
泌尿器科
外来担当医師
泌尿器科医局員
津村 功志 (KOJI TSUMURA)
泌尿器科
| 専門・得意分野 | 泌尿器一般 固形癌・前立腺肥大・結石など |
|---|---|
| 略歴 | 大阪市立大学医学部 卒業 |
| 資格・所属学会 | 日本泌尿器科学会 専門医・指導医 日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会 腹腔鏡技術認定医 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医 緩和ケア研修会修了 臨床研修指導医 da Vinci Certificate |
泌尿器科医局員
竹内 昭慶 (AKIYOSHI TAKEUCHI)
泌尿器科
| 専門・得意分野 | 泌尿器科一般 固形癌・結石など |
|---|---|
| 略歴 | 昭和大学医学部 卒業 |
| 資格・所属学会 | 泌尿器科学会 専門医 ロボット手術認定医 臨床研修指導医 緩和ケア研修会終了 |