各種証明書・診断書

診断書等の発行が必要な場合は「1階 総合受付」にお申し出ください。

診断書料金一覧(税込)

当院診断書 ¥5,500
入院証明書(生命保険) ¥5,500
自賠診断書 ¥5,500
自賠明細書(月1枚・入外別請求) ¥2,200
後遺症診断書(症状固定後のみ記載可) ¥5,500
障害診断書(測定があるもの) ¥8,800
身体障害者診断書(測定料込み) ¥8,800
身体障害者診断書(生保) ¥8,800
死亡診断書(1通目) ¥5,500
死亡診断書(2通目) 1通目のコピー ¥5,500
死亡診断書(生命保険書式) ¥5,500
治癒証明書 ¥550
受診状況等証明書 ¥5,500
雇用保険受給資格に係る病状証明書 ¥550
成年後見人制度診断書(2枚) ¥5,500
ストマ用装具使用証明書 ¥550
看護(介護)に関する証明書 ¥550
金額証明書 ¥550
入院・通院証明書 ¥550
特定疾患医療費給付申請書 ¥5,500
臨床調査個人票 ¥5,500
国民・厚生年金診断書 ¥8,800
健康診断書 ¥5,500
おむつ証明書 ¥550
当院診断書(英文) ¥5,500
傷病手当見舞金 ¥5,500
神経学的所見の推移について ¥5,500
傷病手当金(保険点数) 100点
頚椎捻挫・腰椎捻挫の症状の推移について ¥5,500
診療情報提供書(Ⅰ)(保険点数) 250点又は450点
診療情報提供書(Ⅱ)(保険点数) 500点
訪問看護指示書(保険点数) 300点
事故及び診断書の内容照会文章料 ¥5,500
面談料(1時間) ¥5,500
以降30分ごとに¥5,500
画像CD-Rコピー(1枚につき) ¥550

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